Un induttore del CYP3A4, come la rifampicina, ha ridotto del 90% la distribuzione del tadalafil, con possibile riduzione della sua efficacia. Altri induttori del CYP3A4, occur fenobarbital, fenitoina e carbamazepina potrebbero ridurre le concentrazioni plasmatiche di tadalafil.
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La sicurezza e l’efficacia della combinazione del tadalafil con altri inibitori della PDE5 o altri trattamenti per la disfunzione erettile non sono point out studiate. I pazienti devono essere informati di non assumere Cialis in associazione con tali medicinali.
Le cellule del corpo cavernoso del pene producono ossido nitrico (NO) che, durante l’eccitazione sessuale, stimola la formazione di GMP ciclico. Un aumento di GMP ciclico nella muscolatura liscia provoca un rilassamento delle fibre muscolari con conseguente vasodilatazione.
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A causa dell’aumentata esposizione al tadalafil, della limitata esperienza clinica 시알리스 구매 사이트 e della mancanza di capacità di influenzare la clearance mediante dialisi, la somministrazione di Cialis una volta al giorno non è raccomandata nei pazienti con 시알리스 판매 grave danno renale.
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